充血性心力衰竭1例

男,37岁,2年前出现活动后呼吸困难,休息可以缓解,未行诊治。1年半前于感冒后,心慌气短再次发作,休息时不能缓解,夜间高枕卧位休息,轻度下肢水肿,咳嗽,咯黄痰。在当地医院疑诊为“心肌病,肺部感染”,经使用先锋霉素、强心剂、利尿剂等药物治疗1周症状缓解。此后,每次过度劳累或感冒皆可诱发。4天前,着凉后上述症状再次发作,不能平卧;咳嗽、咯黄痰,偶有痰中带血;双下肢水肿,尿量减少;腹胀,食欲不振;未测体温。平时可以胜任轻体力活动,无心前区疼痛,食欲一般,尿量偏少,大便正常。近2周来持续口服地高辛,半片/日,双氢氯唾嗦1片旧。既往否认高血压、高脂血症、糖尿病等疾病。生长在郊区,无烟酒嗜